（十一）、腹膜疾患

腹膜紧靠腹壁内面的一层称为腹膜壁层。腹膜在若干地方伸入腔内，形成皱褶或韧带以连接和包裹脏器，包裹脏器的一层称腹膜脏层。腹膜分泌浆液，起润滑作用。

问：腹膜炎是什么原因引起的。

答：腹膜炎有原发性和继发性的二种，在病程上又分急性和慢性。继发性腹膜炎是胃肠或腹腔内其它脏器感染、坏死、破裂或穿孔之后引起的。原发性腹膜炎则由细菌经血液或淋巴侵入腹腔所引起的。如结核杆菌引起的腹膜炎。

问：腹膜炎有什么临床表现？如何治疗？

答：主要是腹膜紧张量板状腹，按压时腹肌有压痛、反跳痛，又称腹膜刺激征。治疗主要是从病因和对症两方面入手，首先以抗菌消炎为主，如病情严重强采用手术、剖腹引流方法治疗。

问：结核性腹膜炎的特点是什么？

答：结核性腹膜炎的特点是由结核杆菌引起的慢性腹膜炎症。结核性腹膜炎分渗出型和增殖型，渗出型有腹腔积液，增殖型有纤维素沉着，都易发生腹膜粘连，甚至引起肠梗阻。起病缓慢，有全身乏力、发热、消瘦、腹胀、腹痛等临床特点。

问：结核性腹膜炎如何防治？

答：主要是预防原始性病灶。一旦发现渗出型，采取穿刺抽液，局部注射抗结核药物。对于增殖型腹膜炎在使用抗结核的同时，结合中草药综合治疗。

问：腹膜透析用于治疗什么疾病？

答：腹膜透析是一种治疗方法，主要用于肾功能衰竭引起的尿毒症。该方法是利用腹膜具有半透膜的物理性能，将特别透析液注入腹腔内，通过透析作用，有效地排出体内积聚的代谢产物，调节水电解质平衡，纠正酸中毒，暂时性改善血液和体液的病理生理变化，从而起到一定的排毒作用。还可用于某些药物中毒。

问：何谓疝气？

答：是指小腹坠痛牵引睾丸及睾丸偏大等疾患。祖国医学中有攻种疝名，其中的狐疝，习惯叫小肠气，因小肠坠入阴囊内，偏有大小，时上时下，平卧可缩入，站立可下坠，即现在经常讲的斜疝。斜疝多见于男性，如果出腹股沟管外口后，下降至阴囊，则可使一侧阴囊肿大。

问：腹股沟疝用什么方法治疗？

答：可采用疏肝理气、补中益气和外熨、针灸等疗法。幼年时可用艾饼中敷于阴囊上，有促进腹股沟管口的闭合作用，年长的可手术治疗。